ПРИЛОЖЕНИЕ N° 2. Выписка из лицевого счета жилого помещения муниципального или государственного жилищного фонда
ПРИЛОЖЕНИЕ N° 2
УТВЕРЖДЕНО
приказом департамента
жилищно-коммунального хозяйства Краснодарского края
от _02.11.2007г.___ N° __107__ Угловой штамп Выписка
из лицевого счета жилого помещения
муниципального или государственного жилищного фонда 1. Адрес жилого помещения:____________________________________________________ _______________________________________________________________________________ городской округ (муниципальный район), поселение, населенный пункт, улица, дом N°, корпус N° (литер), квартира N°. 2. Вид и принадлежность жилого помещения (нужное подчеркнуть, заполнить): жилой дом; в жилом доме, принадлежащем______ собственникам: часть жилого дома; комната; в многоквартирном (____квартир) доме: квартира; в____- комнатной (в том числе коммунальной) квартире, занимаемой_____нанимателями (принадлежащей_____собственникам): часть квартиры; комната – кадастровый номер жилого помещения (при наличии)______________________________- относится к муниципальному/государственному(федеральному, краевому, иного субъекта РФ) жилищному фонду. 3. Технические характеристики и состояние жилого помещения (нужное подчеркнуть, заполнить): 3.1.Согласно данным технического паспорта, составленного______________ дата уполномоченным органом _________________________________________________________: наименование уполномоченного органа 1) жилое помещение расположено на _______ этаже в_____этажном______________________ материал стен здании______ года постройки, физический износ здания - __________%; кадастровый номер дома (при наличии)__________; инвентарный номер дома (при наличии)___________; 2) общая площадь жилого помещения _______(кв.м); количество комнат в жилом помещении - всего ___(ед) суммарной жилой площадью _____ кв.м., из них: изолированных ______(ед) _______кв.м, проходных ______(ед) ________кв.м, смежных _____(ед) _______кв.м; площадь кухни ______(кв.м); санузел (раздельный, совмещенный, отсутствует); ванная комната (имеется/отсутствует); душевое помещение (имеется/отсутствует); балкон (нет/_____кв.м), лоджия (нет/_____кв.м), веранда (нет/_____кв.м), терраса (нет/_____кв.м); доля собственника жилого помещения в праве общей долевой собственности в общем имуществе собственников помещений в многоквартирном доме составляет________; 3) наличие коммунальных и иных удобств в жилом помещении: электроснабжение (имеется/ отсутствует); холодное водоснабжение (централизованное, водоразборная колонка во дворе, местная скважина, колодец, отсутствует); горячее водоснабжение (централизованное, от водогрейной колонки или от котла (на газовом, на твердом, на жидком топливе, на электричестве), отсутствует); канализация (сетевая, местная, отсутствует); отопление (централизованное: водяное, паровое; автономное: от газовой форсунки, печное или от котла, АОГВ, калорифера (на газовом, на твердом, на жидком топливе, комбинированное, на электричестве), отсутствует); приготовительная плита (стационарная газовая (от сетевого газоснабжения, баллонная), стационарная электрическая, на твердом топливе, отсутствует); проводная телефонная сеть (номер телефона ____________/отсутствует). 3.2. Жилое помещение соответствует/не соответствует требованиям, установленным пунктом (ами)__________________ раздела II Положения, утвержденного постановлением номер(а) пункта(ов) Правительства РФ от 28.01.2006 года N° 47, в связи с чем (с учетом чего): 1) жилое помещение в установленном порядке признано непригодным для проживания на основании заключения уполномоченного органа от __________________ ___________ ______________________________________; дата номер наименование уполномоченного органа 2) многоквартирный дом в установленном порядке признан аварийным и подлежащим сносу или реконструкции на основании заключения уполномоченного органа от ____________________ __________ ______________________________________________. дата номер наименование уполномоченного органа 3.3. На основании заключения уполномоченного органа, указанного в подпункте 1 и (или) 2 пункта 3.2 настоящего раздела, издано распоряжение_______________________________________ от____________ _______________ наименование органа дата номер о сроках отселения физических и юридических лиц/ о необходимости проведения ремонтно-восстановительных работ. 4. Площадь земельного участка, входящего в состав общего имущества многоквартирного дома,___________кв.м., кадастровый номер земельного участка (при наличии)_____________. 5. Управление многоквартирным домом (нужное подчеркнуть, заполнить) – пункт 5.1.подлежит выделению только в отношении жилых помещений, находящихся в многоквартирном доме: 5.1. Способ управления многоквартирным домом, в котором находится жилое помещение: 1) непосредственное управление собственниками помещений; 2) управление товариществом собственников жилья (ТСЖ); 3) управление жилищным кооперативом (ЖК), жилищно-строительным кооперативом (ЖСК) или иным специализированным потребительским кооперативом (СПК); 4) управление управляющей организацией, в том числе индивидуальным предпринимателем (УО); 5) способ управления не выбран; 6) выбранный способ управления не реализован. 5.2. Организация, в том числе ТСЖ, ЖК, ЖСК, СПК, УО, управляющая многоквартирным домом, либо муниципальное учреждение или должностное лицо, уполномоченное на заполнение выписки (далее – организация, уполномоченное лицо): 1)________________________________________________________________________; наименование организации 2) адрес местонахождения постоянно действующего исполнительного органа организации (уполномоченного лица)___________________________________________; 3) руководитель организации (уполномоченное лицо)___________________________________ фамилия, имя, отчество (полностью) N° тел._________________________. 5.3. Лицо, ответственное за регистрацию граждан по месту жительства (пребывания) ________________________________________________N° тел.____________________. фамилия, имя, отчество (полностью) 6. Целевое использование жилого помещения собственником (нужное подчеркнуть, заполнить) Жилое помещение (номер в реестре собственности________) используется собственником _________________________________________________________________________________ наименование собственника в качестве жилого помещения жилищного фонда: 6.1. Социального использования (да/нет) Договор социального найма жилого помещения от ________ _______ заключен (да/нет) дата номер с гражданином________________________________________________________ фамилия, имя, отчество (полностью) на основании____________________________________, принятого (выданного) наименование документа собственником (управомоченным лицом)______________________________________________ наименование собственника (управомоченного лица) ____________________ __________________ ________________. дата принятия (выдачи) серия(при наличии) номер 6.2. Специализированного жилищного фонда (нет/да): служебное; в общежитии; в маневренном фонде; в доме системы социального обслуживания населения; для временного поселения вынужденных переселенцев; для временного поселения лиц, признанных беженцами; для социальной защиты отдельных категорий граждан. Жилое помещение отнесено к категории специализированного решением от _______ __________ ___________________________________________________________________. дата номер наименование уполномоченного органа, принявшего решение Договор найма (безвозмездного пользования) специализированного жилого помещения от ________________ ______________ заключен (да/нет) дата номер с гражданином____________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество (полностью) на основании____________________________________, принятого (выданного) наименование документа собственником (управомоченным лицом)______________________________________________ наименование собственника (управомоченного лица) ____________________ __________________ ________________. дата принятия (выдачи) серия(при наличии) номер 6.3. Коммерческого использования (нет/да) Письменный договор найма (возмездного пользования) жилого помещения от ________ __________ заключен (да/нет) дата номер с гражданином___________________________________________________________________ фамилия, имя, отчество (полностью) на основании________________________, принятого собственником (управомоченным лицом) наименование документа _________________________________________________________________________________ наименование собственника (управомоченного лица) ____________________ __________________. дата принятия номер Руководитель организации (уполномоченное лицо) __________________ М.П. __________ ___________________________ должность подпись расшифровка подписи
|